Populárne Príspevky O Zdravie

none - 2018

Správa bolesti bolesti hlavy v klastru

Chris Hannah bol v kine, keď sledoval Harryho Pottera a Polokrvinu princa , keď náhle uchopila ostrú bolesť z bruchu na ľavej strane hlavy , za jeho oko zasiahla hlboká bolesť a cítil sa, ako keby mu nepríjemný gombík strčil hlavu.

Hannah si myslel, že má aneuryzmu. Jeho manželka a dcéra ho priviedli na pohotovosť. "Cítil som, že moja hlava bude explodovať," hovorí 50-ročný, o tri roky neskôr. Hannah by strávila osem mesiacov intenzívne hľadaním diagnózy, skúšaním rôznych liekov proti bolesti a podstupovaním zbytočnej operácie pre odchýlku septum.

Brett Leininger zdieľa bolesť Hanny. Jazdou na skládke na Interstate 176 v Morgantowne, Pa., Pred deviatimi rokmi bol Leininger náhle zachytený s hlboko bolestivou bolesťou hlavy.

"Bola to bolesť hlavy, ktorú ste dostali pri konzumácii zmrzliny príliš rýchlo, ale časy 20 a v rovnakom čase ako niekto vás bodne do hlavy a vytiahne zuby, "hovorí. Leininger, 42, si živo pamätá, že odtiahne cestu a plačí z extrémnej bolesti. Len čo prešiel, išiel priamo na pohotovosť. Leininger nezískala presnú diagnózu, kým neprešli tri roky bolesti hlavy.

Hannah a Leininger patria medzi odhadovaných 500 000 Američanov, ktorí trpia bolesťou hlavy, ktorá postihuje viac mužov ako žien. Na rozdiel od migrénových bolestí hlavy, ktoré spôsobujú ťažkú ​​a pulzujúcu bolesť často sprevádzanú nevoľnosťou, závratmi, citlivosťou na svetlo a zvuk a poruchy videnia, zvyčajne postihujú ženy.

Čo spôsobuje bolesti hlavy v klastri?

Zdá sa, z ničoho a spôsobujú neslýchanú bolesť a nepokoj. Bolesť uprednostňuje jednu stranu, ktorá ovplyvňuje oko a okolie. Lekári si nie sú istí, prečo sa vyskytujú, alebo prečo sa vyskytujú v zhlukoch trvajúcich niekoľko dní až mesiacov, ale hovoria, že majú podozrenie na nepravidelnosť hypotalamu v mozgu.

"Je to čas mozgu zodpovedný za cykly denného a nočného života , hlad a sexuálne správanie a je to hlavný regulátor tela, "hovorí Stephen Silberstein, riaditeľ strediska Jefferson Headache at Thomas Jefferson University vo Philadelphii, kde sa zaobchádza ako s Hannahom, tak s Leiningerom. hovorí, že pacienti, ktorí trpia bolesťou hlavy, majú tendenciu mať väčšiu hypotalamu a často zažívajú bolesti hlavy v tých istých ročných obdobiach každý rok.

Hannahova kazetová bolesť hlavy sa vyskytuje každý deň, chuť alebo vôňa červeného vína, vyliečené mäso a iné potraviny s dusičnanmi spúšťa jeho útoky .. Dokonca aj sledovanie akcie divokého Quidditch zápas na veľkej obrazovke vo filme Harry Potter môže vyvolať útok.

Leininger útoky sú epizodické.Môže byť bez bolesti mesiacov predtým, než narazia s pomstu, trvania dní, týždňov alebo dokonca mesiacov. Verí, že jeho bolesti hlavy nastávajú po strese, hoci výskum neznamená, že stres je spúšť. Výskum ukazuje, že niektorí trpiaci pacienti s klastrovou hlavou nie sú zraniteľní voči spúšťačom, ako je alkohol a cigarety, kým už nie sú v cykle bolesti hlavy. Ale niektorí trpiaci hlásia nasledovné môže spustiť cyklus, rovnako ako vyprovokovať útok:

Pitný alkohol

  • Problémy spánku. Najlepšie je, ak idete spať a prebúdzať sa každý deň v rovnakom čase. Nepoužívajte NAP.
  • Zvýšenie telesnej teploty. To sa môže stať, keď cvičíte, vezmete horúci kúpeľ alebo sa naštvete.
  • Nitráty nachádzajúce sa vo víne, vyliečené mäso, staršie syry a niektoré lieky
  • Histamín. Sezónne alergie môžu spôsobiť bolesť hlavy
  • Leininger, ktorý je samostatne zárobkovo činný a bojuje s dlhom, môže pracovať len prerušovane, keď je v cykle útoku hlavy. "Keď máte bolesti hlavy, rozhodne by ste nemali byť za volantom ani na bicykli," hovorí.

Hannah bola starým riaditeľom farmaceutickej spoločnosti až pred dvoma rokmi, keď trval trvalé postihnutie kvôli jeho chronickým útokom. "Tak veľa ľudí s chronickými klastrovými bolesťami prechádza procesom s ťažkosťami pri práci, s problémami s prítomnosťou, s výkonnostnými problémami, pretože bojujú touto vecou, ​​ktorú nikto skutočne nerozumie," hovorí Hannah.

Liečba zahŕňa množstvo injekcií

Leininger skúšal viaceré lieky a liečby, aby zabránil jeho bolesti hlavy, ale spočiatku mal malý úspech. Bol nájdený Imitrex, ktorý zužuje krvné cievy okolo mozgu a môže byť užívaný perorálne alebo injekčne, najviac užitočné pri zastavení bolesti. Bohužiaľ lekári neodporúčajú Imitrex liečiť každý útok kvôli nepriaznivým vedľajším účinkom lieku, vrátane záchvatov, ťažkej bolesti žalúdka a mdloby. Imitrex môže zvýšiť krvný tlak a môže pacientov s ochorením srdca vystaviť riziku srdcového infarktu. A väčšina poisťovní nie je pokrytá Imitrexom viac ako deväťkrát mesačne. Leininger nemá žiadne zdravotné poistenie a platí približne 90 dolárov za výstrel. Využil až 40 snímok za mesiac v najhoršom cykle, ale obáva sa nákladov a vedľajších účinkov, najmä preto, že má rodinnú anamnézu srdcových ochorení.

Hannah sa tiež obáva dlhodobého užívania lieku Imitrex , ale spolieha sa na injekcie v priemere štyrikrát za týždeň.

Inhalovanie 100 percent kyslíka maskou je menej invazívne a menej nákladné liečenie akútnych klastrových záchvatov, aj keď u pacientov je ťažké niesť nádrž na kyslík a kyslík je veľmi horľavý. Leininger hovorí, že kyslík sa zbaví bolesti iba vtedy, ak zachyti bolesť hlavy predtým, ako sa úplne vyfúkne. Hannah zistil, že to niekedy môže zabrániť útoku, ak ho chytil skoro, alebo aspoň zmierniť závažnosť.

Kortikosteroidy, lítium a protizávažné lieky sú lieky, ktoré môžu zabrániť bolestiam hlavy. Leininger nedávno začal novú kombináciu liekov vrátane Verapamilu, blokátora kalciových kanálov, ktorý uvoľňuje svaly vášho srdca a krvných ciev. Dr Silberstein hovorí, že môže vypnúť cluster bolesti hlavy, ale odborníci si nie sú istí prečo. Leininger a Hanna obaja berú lítium. Zvyčajne sa používa pri bipolárnej poruche, môže tiež vypnúť cluster bolesti hlavy. Dr. Silberstein hovorí, že dostať správnu kombináciu liekov a dávky je obzvlášť náročné u pacientov s klastrami

Leininger sa tiež naučil zistiť príznaky, že sa objavuje bolesť hlavy.

a moju ľavú nosnú chlopňu a očné tŕpnutie asi 10 minút pred útokom. "Mnohí pacienti majú podobné varovania, vrátane svrbenia alebo trhania v oku, upchatého nosa a nepokoja

zápasí s priemerom štyroch útokov denne , Hannah sa v roku 2011 uchýlil k chirurgickému zákroku s názvom Stimulácia okcipitálneho nervu. Malé zariadenie bolo implantované na základňu jeho lebky, aby posielal elektrické impulzy do nervu a ticho bolesti v jeho hlave. Zariadenie znižuje každodenné útoky na jeden až dva dni denne.

Elektródy môžu pomôcť pacientom s klastrovou bolesťou hlavy

Dr. Silberstein dúfa, že nová liečba nazývaná spenopalatínová gangliová stimulácia môže pomôcť Leiningerovi, Hannahovi a ďalším pacientom s ťažkými bolesťami hlavy. Postup, ktorý bol skúmaný v Európe v malých skúškach, elektricky stimuluje veľkú skupinu nervov, ktoré sedia za nosom a je pravdepodobné, že zohrávajú významnú úlohu pri vypínaní bolesti bolestí hlavy clusteru, hoci lekári ešte nie sú jasné prečo. Tento postup vyžaduje vloženie elektródy hlboko do tváre a blízko nosa. Pokaždé, keď pacient pocíti bolesť, diaľkové ovládanie stimuluje elektródu a vypína bolesť, vysvetľuje doktor Silberstein. Očakáva schválenie FDA, ktoré môže trvať až rok, a začne multicentrická štúdia v spoločnosti Jefferson.

Vyhľadanie podpory od spoločnosti

Spoločnosť Hannah vytvorila clusterheadacheinfo.org a svoju skupinu podpory pre zdieľanie najnovších lekárskych informácií o klastri bolestiach hlavy a vytvoriť medzinárodnú podpornú skupinu, ktorú odhaduje na takmer 40 000 ľudí. Skupina zdieľa svoje najintenzívnejšie myšlienky o boji s chorobou, ako ovplyvňuje ich rodiny a dokonca aj myšlienky na samovraždu. Hannah zasiahla niekoľko pokusov o samovraždu vrátane jedného muža, ktorého život zachránil. "Zanechal na našej doske správu, že" už to nemôžem robiť ", zobral som to a našiel som jeho mesto cez internet," hovorí Hannah, ktorý sa presunul k miestnemu námestníkovi mesta. Ten muž našiel v čase, aj keď bol predávkovaný a bol v bezvedomí. Hannah a muž sú teraz blízkymi priateľmi.

"Všetko od vás trvá. Myslím, že to nie je toľko bolesť, aj keď si myslím, že bolesť je strašná, ale neschopnosť sústrediť sa na udržanie aktivity mimo, povedzme 20 minút, to sú veci, ktoré skutočne ukradnú od teba schopnosť robiť veci každodenne, " hovorí Hannah, ktorý má aj samovražedné myšlienky. Ale vždy sa vracia k myšlienkam o svojej žene a dvoch dcérach. "" Cluster bolesti hlavy nie sú chorobou len trpiaceho. Sú chorobou, ktorá postihuje rodinu, "hovorí Betsy Halseyová, Hannahova manželka. Aj keď nemôže prenasledovať svoju bolesť, pokúša sa zmeniť veci tým, že mu prináša vodu, trenie krk a chrbát a vytvára bezpečný a pokojný priestor. "Neviem, či sú to veci, ktoré mu naozaj pomáhajú, alebo či je to rutina a že rutina je upokojujúca," hovorí.

"Ľahký dotyk na hlave mi utešuje, keď vyjdem a keď je moja hlava bláznivá, ale vedieť, že je tam a má jej dotyk, ma tiež upokojuje, "hovorí Hannah." "Je určite spôsob, ako žiť; môže to byť pozitívne, "hovorí Hannah. "Vždy je tu priestor na to, aby sme mali tú prestávku a tú školu, ale v určitom bode, ktorý už nie je zábavný a musíš skutočne premýšľať o tom, čo môžeš

robiť

, dodáva Hannah.

Leininger je tiež snažiť sa zvládnuť hnev a depresiu, ktorú vyvoláva bolesť a sústrediť sa na chvíle, keď sa cíti dobre. "Mám nejaké poradenstvo, čo vás rozhnevá, keď nemôžete kontrolovať bolesť, ale tiež vás každodenne oceníte. Keď sa cítim dobre, žijem svoj život čo najlepšie. "Posledná úprava: 9.5.2012

Poslať Váš Komentár