Populárne Príspevky O Zdravie

none - 2018

Váženie poznatkov a nevýhod spoločnej výmeny

Rešpektujeme vaše súkromie. Getty Images mobilitu a kvalitu života.Getty Images

KĽÚČOVÉ ZAČIATOK

  • V krátkodobom výhľade môže výmena kĺbov zvýšiť riziko srdcového infarktu. Z dlhodobého hľadiska však chirurgia znižuje riziko ochorenia srdca, depresie a ďalšie.
  • Najlepšie je najskôr vyskúšať iné liečby, ale ak to nepomôže, výhody spoločnej náhradnej chirurgie zvyčajne prevažujú nad rizikami .

Ak je koleno alebo bedrový kĺb bolestivé a obmedzuje sa vaša pohyblivosť, môžete zvažovať kĺbovú náhradnú chirurgiu. By ste boli v dobrej spoločnosti: Každý rok viac ako milión Američanov má koleno alebo kyčelné kĺby nahradené. Rovnako ako pri akomkoľvek invazívnom zákroku, pred rozhodnutím pre túto operáciu je potrebné zvážiť výhody a nevýhody

Okamžitým prínosom je menej bolesti a väčšia mobilita, ale chirurgia je zvyčajne voľbou naposledy. "hovorí Vijay Rasquinha, MD, ortopedický chirurg a odborník na náhradu kĺbov na North Shore-LIJ Ortopedický inštitút na Long Island, NY

" Mali by ste najskôr vyskúšať všetko ostatné, vrátane liekov, fyzikálnej terapie, plávania, ľadu, tepla - celého spektra. Ak však nič nefunguje, musíte sa opýtať, či bolesť a zdravotné postihnutie ničí vašu kvalitu života. Ak je odpoveď áno, je čas hovoriť o operácii. "

Kĺbové riziká výmeny

Samozrejme, náhrada kĺbov nie je bez rizika. Závažná obava súvisí s rizikom srdcového infarktu, ktorý je až 31-krát vyšší u ľudí po kĺbovej náhradnej chirurgii ako u celkovej populácie, najmä v prvých dvoch týždňoch po operácii, podľa štúdie publikovanej v Archíve vnútorného lekárstva v roku 2012.

"Toto riziko je dôsledkom zvýšenej tendencie tela tvoriť krvné zrazeniny po akejkoľvek veľkej chirurgii," vysvetľuje Dr. Rasquinha. "Riziko môže byť minimalizované kardiologickým hodnotením pred chirurgickým zákrokom a užívaním liekov na prevenciu krvi zranenia po chirurgickom zákroku. "Tiež hovorí, že každý, kto fajčí, má prestať pred operáciou.

Ďalšie riziká, ktoré sprevádzajú kĺbovú náhradnú chirurgiu, zahŕňajú krvácanie, infekciu, zranenie nervu alebo cievy a uvoľnenie nového kĺbu v priebehu času Rasquinha však hovorí, že "tieto riziká sa môžu znížiť na menej ako 5 percent s dobrým manažmentom pred operáciou a po operácii."

Výhody spoločného nahrádzania

V najnovšom výskume sa naznačuje dlhodobý prínos spoločných náhradná chirurgia. Stojí za to zvážiť, keď uvažujete o svojom rozhodnutí, pretože 95% výmeny bedrových kĺbov trvá 15 až 20 rokov a 85% kolenných náhradiek trvá 20 rokov.

Napríklad vedci zistili, že ľudia s osteoartrózou, ktorí majú bedrový alebo kolenný kĺb nahradených bolo o 40 percent menej pravdepodobné, že by mali srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu ako tí, ktorí nemali operáciu. Zistenia, ktoré vyplynuli zo štúdie zahŕňajúcej 2 000 ľudí, boli prezentované na výročnom stretnutí Americkej akadémie ortopedických chirurgov v roku 2014.

SÚVISIACE: 6 Varovné príznaky reumatoidnej artritídy

Štúdia predstavená na stretnutí skupiny rok zistil znížené dlhodobé riziko úmrtia, zlyhania srdca, depresie a cukrovky u ľudí s osteoartrózou, ktorí mali celkovú náhradu bedrového kĺbu v porovnaní s tými, ktorí nemali operáciu. "Tieto výsledky nie sú prekvapujúce, keď ste zvážte, koľko života sa mení, keď môžete chodiť a pohybovať bez bolesti, "hovorí Rasquinha." Chronická bolesť a zdravotné postihnutie sú spojené s depresiou a srdcovými chorobami. Po operácii, fyzicky aj emocionálne, sa vaša kvalita života zlepšuje. "

Čo je o reumatoidnej artritíde?

Hoci osteoartritída je zvyčajne spôsobená rokov opotrebenia na špecifických kĺboch, reumatoidná artritída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje celé telo. Väčšina kĺbových náhrad a väčšina výskumu kĺbových náhrad sa týka osteoartritídy. Avšak asi jeden z každých štyroch ľudí s reumatoidnou artritídou bude tiež potrebovať náhradu kĺbov. "Pretože reumatoidná artritída je zápalová choroba, rizikové faktory môžu byť vyššie," hovorí MUDr. Stacy Ardoinová, odborná asistentka v odbore reumatoidnej artritídy samotnej je rizikovým faktorom srdcových ochorení. "

Preto predtým, ako sa rozhodne o spoločnej náhradnej chirurgii," je to dôležité aby ste všetky rizikové faktory vyhodnotili lekárom, ktorý rozumie reumatoidnej artritíde, "hovorí Dr. Ardoin.

Pokiaľ ide o samotnú operáciu, má podozrenie, že krátkodobé riziká a dlhodobé prínosy sú podobné u pacientov s reumatoidnou artritídou ako osteoartritída. "Obdobie v týždňoch po chirurgickom zákroku prináša zvýšené riziko v dôsledku zvýšeného stresu a nehybnosti," hovorí, "ale z dlhodobého hľadiska prínosy menej bolesti, väčšej mobility a možno aj menej znižuje riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení a iných ochorení súvisiacich s reumatoidnou artritídou. "

Váženie vašich rizík a prínosov

" Len vy sa môžete rozhodnúť, kedy bolesť a obmedzenie artritídy ovplyvňuje vašu kvalitu života, Hovorí Ardoin. "Váš lekár vám môže pomôcť porozumieť rizikám, ale bod, kde prínosy prevážia riziká, je pre každého pacienta odlišný."

Strata hmotnosti, ak máte nadváhu, prestanete fajčiť, obmedzujete užívanie alkoholu a robíte posilňovacie cvičenia zdravé kroky, ktoré môžete vykonať pred operáciou. Spolupracujte so svojím lekárom a pochopte plán na zvládnutie rizikových faktorov pred a po spoločnej výmene. Ak to urobíte dobre, je tu dobrá šanca, že dlhodobé výhody spoločnej náhrady budú prevažovať nad krátkodobými rizikami. Posledná aktualizácia: 11.11.2014

Poslať Váš Komentár