Populárne Príspevky O Zdravie

none - 2018

Liečba ankylozujúcej spondylitídy: keď nesteroidné protizápalové lieky nie sú dostatočné

Rešpektujeme vaše súkromie

Úvodná úľava z bolesti ankylozujúcej spondylitídy, alebo AS, môže byť tak blízko ako vaša schránka na lieky. Je to preto, že rovnaké nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré by ste mohli užívať po príliš veľkom zdvíhaní alebo ťahaní alebo pri zmierňovaní napätia v bolesti hlavy, sú často liečba prvej línie AS. Ale môže prísť čas, kedy NSAID nestačí. Zoznámenie sa s ich obmedzeniami vám môže pomôcť rozpoznať, kedy si porozprávať so svojím lekárom o zmene liečby ankylozujúcou spondylitídou

Nesteroidné protizápalové lieky na miernu ankylozujúcu spondylitídu

V miernejších prípadoch ankylozujúcej spondylitídy môžu byť nesteroidné protizápalové lieky jediným liekom, ktorý potrebujete, hovorí Petros Efthimiou , MD, asociovaný šéf reumatológie v New Yorkskej metodistickej nemocnici v Brooklyne a docent klinickej medicíny a reumatológie na Weill Cornell Medical College v New Yorku.

Všetky NSAID pracujú podobným spôsobom: blokujú prostaglandíny, látka v tele, ktorá prispieva k bolesti a zápalu. A podľa správy z roku 2012 uverejnenej v časopise Annals of Rheumatic Disease existuje niekoľko dôkazov, ktoré naznačujú, že NSAID môžu spomaliť progresiu AS, keď sa užívajú vo vyšších množstvách. V nasledujúcich účastníkoch v priebehu dvoch rokov nemecká štúdia zistila, že ľudia s ankylozujúcou spondylitídou, ktorí pravidelne užívali väčšie množstvo NSAID, zaznamenali spomalenie novej kostnej formácie na chrbtici v porovnaní s tými, ktorí užívali nízke hodnoty.

Nájdenie správneho NSAID pre Vašu ankylozujúcu spondylitídu Príznaky

Hoci všetky NSAID pracujú vo všeobecnosti rovnakým spôsobom, existuje veľa rôznych možností s rôznymi chemickými zloženiami, takže môže trvať nejaké pokusy a chyby, aby ste našli ten správny prostriedok na zmiernenie ankylozujúcej spondylitídy príznaky. Čo funguje pre jednu osobu, nemusí pracovať pre inú osobu, hovorí Natalie E. Azarová, MD, asistentka klinického profesora medicíny a reumatológie v NYU Langone Medical Center v New Yorku.

Ibuprofen a naproxen sú dva príklady NSAIDs, ktoré môžu byť zakúpené cez pult (OTC). Ak je vaša bolesť blízko alebo úplne preč v priebehu 48 hodín, vaše AS príznaky sú považované za reakciu na NSAID, hovorí Dr. Azar. Ak prvý NSAID nefunguje, môže to byť druhá alebo tretia voľba

Ak nie sú možnosti OTC účinné, váš lekár môže predpísať silnejšiu verziu, vrátane NSAID v triede lieku nazývanej inhibítory COX-2, ktoré sú k dispozícii

Keď NSAID nie sú dostatočné pre vašu ankylozujúcu spondylitídu Príznaky

NSAID sú dobrou liečbou prvej línie ankylozujúcej spondylitídy, ale nemusí fungovať pre všetkých. "V stredne ťažkých až ťažkých prípadoch NSAID nemusia dostatočne kontrolovať bolesť a zápal," hovorí Dr. Efthimiou. Vtedy by ste mohli zvážiť vyskúšanie biologického lieku. Ak symptómy ankylozujúcej spondylitídy nie sú kontrolované pomocou inhibítorov TNF-alfa, môže byť zaručená novšia trieda liekov, ktoré sú podávané injekčne alebo intravenóznou infúziou. "Tieto lieky sú obvykle predpísané navyše k NSAID "Biologické lieky sú geneticky upravené lieky, ktoré pomáhajú kontrolovať zápal, znižujú poškodenie kĺbov a spomaľujú progresiu AS

Ďalším dôvodom, prečo NSAID nemusia stačiť, tvrdí Azar, či je zistená progresia ochorenia ankylozujúcej spondylitídy po roku užívania týchto liekov

Okrem toho, NSAID môže prísť s rizikom u ľudí s AS, ktorí sú náchylní k vzniku komplikácií vrátane gastrointestinálnych vredov a krvácania V takýchto prípadoch môže Váš lekár odporučiť, aby ste prestali užívať NSAID a rozhodli ste sa iné lieky, ako je napríklad antireumatický liek modifikujúci ochorenie (DMARD) alebo biologický liek. Ľudia, ktorí užívajú liek na znižovanie krvného tlaku, ktorí sú ohrození alebo ktorí majú gastrointestinálne krvácanie V nedávnej minulosti ľudia, ktorí majú nekontrolovanú hypertenziu, alebo tí, ktorí sú vystavení riziku srdcového problému, nie sú dobrými kandidátmi na použitie NSAID

A nakoniec, NSAID nemusia stačiť, ak sa vyskytnú iné stavy spojené s ankylozujúcou spondylitídou, vrátane psoriázy, prednej uveitídy alebo zápalového ochorenia čriev (IBD). V skutočnosti NSAID môžu zhoršiť IBD. Biologické lieky môžu poskytnúť komplexnejšiu liečbu v takýchto prípadoch.

NSAIDs môžu byť dobrou prvou voľbou pri liečbe ankylozujúcej spondylitídy, ak sú vaše príznaky mierne a reagujú na ne. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ktorá liečba je pre vás najlepšia. Posledná aktualizácia: 17.6.2014

Poslať Váš Komentár